Hevige krampen en intens bloedverlies kunnen wijzen op tumoren in de baarmoeder.
Gynaecoloog waarschuwt: ‘Vrouwen denken dat hevige buikpijn tijdens de menstruatie normaal is, maar dat is het niet’
Flair & Gedeon Richter
Vrouwen voor wie ‘die tijd van de maand’ elke keer weer afzien is door buikpijn en hevige bloedingen, doen dat vaak af als iets dat nu eenmaal bij het vrouw-zijn hoort. Onterecht, zegt gynaecoloog Jasper Verguts. ‘Hevige buikpijn en felle bloedingen tijdens de menstruatie, vooral in toenemende mate, kunnen wijzen op een baarmoederfibroom. En dat moet behandeld worden.’
Gezwellen in/op de baarmoeder
Het voorkomen van hevige buikkrampen en intens bloedverlies tijdens de menstruatie kan verschillende oorzaken hebben, zoals endometriose, adenomyose, infecties, maar ook baarmoederfibromen. Vooral het toenemen in hevigheid van de pijn en bloedingen doorheen de tijd kan wijzen op de aanwezigheid van fibromen, ook wel myomen genoemd. Minstens 1 op de 5 vrouwen boven de 35 jaar(1) heeft waarschijnlijk een fibroom, al ervaart niet iedereen klachten. Naast de twee voorgenoemde symptomen kunnen ook pijn bij het vrijen, vaker moeten plassen, vermoeidheid, druk op de blaas en darmen en onvruchtbaarheid aanwijzingen zijn van myomen.
Baarmoederfibromen zijn – meestal – goedaardige gezwellen die in de baarmoeder groeien en vervelende tot zware gevolgen kunnen hebben. ‘Indien zulke tumoren niet behandeld worden, houdt dat enkele risico’s in’, aldus dr. Verguts. ‘De pijn en de bloedingen zullen alleen maar heviger worden, wat tot bloedarmoede kan leiden en ervoor kan zorgen dat de patiënt zelfs bloedtransfusies nodig heeft. De tumor zelf zal bovendien blijven groeien, waardoor de buik opgezet wordt, een beetje alsof je zwanger bent. Het grootste fibroom dat ik ooit verwijderde woog 2,5 kg, wat toch al een flink gewicht is. Zo’n tumor geeft heel wat druk in de onderbuik. Er is ook de kans dat de tumor kwaadaardig blijkt, maar die is echt miniem. Volgens studies is dat maar 1 keer op de 2.000, maar het kan wel pas gecheckt worden wanneer het fibroom verwijderd is.’
Vrouwen die een myoom hebben, hebben bovendien vaak chronisch pijn. Naast de lichamelijke klachten, kan deze pijn er ook voor zorgen dat je thuis of op het werk minder goed functioneert, dat je minder ondernemend wordt of niet meer naar feestjes of de sportclub wilt. Chronische pijn kan bovendien mentaal een verwoestend effect hebben en oorzaak zijn van een depressie of angststoornis.
Hoe te behandelen?
‘Hoe het fibroom behandeld wordt, hangt af van de plaats waar die zich bevindt’, legt dr. Verguts uit. ‘Als het fibroom zich in de baarmoederholte – dus aan de binnenkant van de baarmoeder – bevindt, zal het met een kleine operatie verwijderd worden. Men gaat dan met een buisje in de baarmoederholte en neemt het fibroom weg met een klein lusje. Dat is gewoon een dagopname.’
‘Zit het fibroom eerder in de spier, aan de buitenkant van de baarmoeder, dan is het moeilijker te bereiken en wordt er geprobeerd het probleem zonder operatie op te lossen. Er bestaat medicatie die de bloedingen onder controle kan houden, maar zonder dat het de groei van het fibroom tegenhoudt of de tumor verkleint. Mocht dit niet voldoende zijn en zorgt het groeiende gezwel toch nog voor problemen, is er medicatie die de tumor wél kan verkleinen. Die wordt dan gegeven, eventueel om het gezwel te verkleinen voor een operatie zodat die makkelijker wordt en er minder kans op complicaties is, maar soms ook zonder operatie, voor een langere termijn. Dit hangt af van de leeftijd van de patiënt, of zij nog zwanger wil worden of niet, enzovoort. Die beslissing moet dus goed besproken worden met de gynaecoloog. Als een operatie vermeden kan worden, is dat echter altijd het ideale scenario.’
Het risico van zo’n operatie is afhankelijk van hoe groot de tumor is. ‘Hoe kleiner het fibroom, hoe minder zwaar de operatie. Hoe groter en hoe meer fibromen, hoe zwaarder’, zegt dr. Verguts. Op tijd naar je gynaecoloog stappen met je klachten, kan dus een groot verschil maken.
Voor al je vragen over baarmoederfibromen kan je terecht op deze website: www.tismijnkeuze.be.